剖析闭经溢乳综合征的原因及治疗

咨询：

何谓闭经 溢乳综合征，该如何医治呢？

辽宁本溪 杨玲

答疑：

闭经溢乳综合征是以继发闭经、延续溢乳、不孕为特点的1种内分泌失调疾病。伴随血中泌乳素（prl）升高与卵巢 功能衰退。

可因功能性、药物性、肿瘤等因素引发。

如产后及流产 后下丘脑1垂体轴功能还没有恢复，促性腺激素低下，可出现暂时性血prl升高。

服用利血平、西咪替丁、氯丙嗪及抗抑郁药物后也可以使血prl升高，停药后溢乳现象可自行消失。

常见的是垂体微腺瘤（垂体泌乳细胞瘤），其他脑瘤与转移性肿瘤压迫门脉系统，阻断下丘脑与垂体之间的通道时，也可见到血中prl升高。

另外甲状腺功能消退、肾上腺功能消退，也可造成血中prl升高。

1方面作为妇女来讲要警惕溢乳的表现，及时救治；另外一方面作为医生来讲对有主诉溢乳、闭经等病史的妇女，要抽血检测血催乳素的含量，如呈升高值，再做辅助检查，如蝶鞍x线摄片、脑ct或磁共振等检查均有助诊断。所以说诊断闭经溢乳综合征其实不困难。

闭经溢乳综合征经常使用药物进行医治，最经常使用的药物是溴隐亭，它能抑制prl的合成与分泌，缩小垂体微腺瘤的生长，乃至使肿瘤消失，月经恢复。用药3⑹个月可出现排卵和妊娠。药量从小剂；量开始，逐日2次，每次1．25毫克。用药3天无不适症状可加大剂量，逐日3次，每次2．5毫克，逐日不超过10毫克。

如果垂体微腺瘤为巨腺瘤则以手术为好，也可采取放射医治。

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