阿尔茨海默病协会在美推出生活方式偏袒试验

企业超过2000万美元，旨在公共卫生保健思维没落

– 关于对4000名旁观者推展次飞行测试的结果：神经该系统该系统大豆样复合物并全像对诊疗管理制度的严重影响 –

– 有可能的大豆样复合物精气浆扫描 –

阿尔茨海默小儿Association(Alzheimer's Association)今天宣布热卖有一项企业达2000万美元的两年期诊疗实验，核对赫尔生活习惯作法阻挠应该只能公共卫生保健思维没落和痴呆，次飞行测试取向为2500名目同一时间很难思维不足之处疾小儿综合病症但后期思维没落生命危险适度就会增加的低收入。这项核定在2017年阿姆斯特丹阿尔茨海默小儿Association国际间决议(AAIC 2017)上做出有。

这项通过生活习惯作法阻挠增大生命危险适度从而充分能用维护的大型美国政府次飞行测试（缩写US POINTER）将包含体育锻炼、营养素负责人和修改、思维和社就会变迁诱导，以及强化疾小儿的一个组织制度。次飞行测试征募工作将于2018年启动。

在2014年AAIC上，诊疗博士、哲学博士、瑞典卡琼斯卡学院(Karolinska Institutet)及挪威赫尔辛基第三世界有益与社就会变迁保险信息分析所(National Institute for Health and Welfare)任教波希米亚-基维佩尔托(Miia Kivipelto)与同事研究报告了FINGER信息分析的结果。这是第一项标示出有可以能用多科技领域生活习惯作法阻挠来公共卫生保健低收入思维没落生命危险适度的随机对照次飞行测试。次飞行测试结果突出有了以克服多种痴呆生命危险适度心理因素作为战大抵来维护神经该系统该系统有益的价值。FINGER来进行目同一时间为美国政府、欧洲、新的加坡和塔斯马尼亚所效仿，其之中包含来自各种地理和其本质的次飞行测试旁观者。

阿尔茨海默小儿Association首席微生物科学官玛丽亚-特里大抵(Maria C. Carrillo)博士回应：“我们现在可以通过药剂结合生活习惯作法管理制度的作法，合理公共卫生保健和用药胸腔小儿。正因如此的方法也用在了一些癌综合症、艾滋小儿毒感染者和艾滋小儿的用药上。正因如此的方法在一段距离的本来有可能也符合于阿尔茨海默小儿和其它痴呆综合症。”

特里大抵真是：“我们须要核对所有用药和公共卫生保健阿尔茨海默小儿这种好像疾小儿的自由选择。我们须要为数百万太刚才死于阿尔茨海默小儿的人和他们的家人，以及如果我们现在不采取行动本来也难以幸免于难的数千万人找到答案。阿尔茨海默小儿Association并不钟爱只能与我们的微生物科学密切合作热卖有这项诊疗实验。”

在2017年AAIC上披露的事项还包含：

IDEAS信息分析的之中期结果，该次飞行测试是为了核对脊髓PET扫瞄探测大豆样复合物对诊疗管理制度的严重影响。大豆样复合物形并成了阿尔茨海默小儿标志适度的神经该系统该系统白斑。 在神经该系统该系统之中建立有可能的大豆样复合物精气浆标明。 有关大豆样复合物和tau复合物如何在阿尔茨海默小儿病患者神经该系统该系统之中蔓延的新的见解。不短时间的tau复合物就会形并成神经该系统该系统神经该系统元纤维素举例来说，这是阿尔茨海默小儿的另一个标志适度小儿变。

通过生活习惯作法阻挠增大生命危险适度从而充分能用维护的美国政府次飞行测试（缩写US POINTER）

孩童增加是阿尔茨海默小儿一个小得多的生命危险适度心理因素。随着全世界太快速增加，再继续受制于整合和飞行测试药剂临床的困难重重很慢，公共卫生保健对于管理制度全世界阿尔茨海默小儿及其它痴呆小儿例一时间的增加来真是是关键。

2014年，挪威在有益但存在较高思维没落和痴呆生命危险适度的低收入；也体之中推展的一项大型两年期信息分析（公共卫生保健思维障碍和伤残的挪威老年阻挠信息分析，缩写FINGER信息分析）注意到，通过两年的综合用药（涉及体育锻炼、营养素、思维诱导和胸腔有益生命危险适度心理因素自我监督）对思维功能有维护抑制作用。这些结果在2014年哥本哈根AAIC上首次披露。

坐落密西西比州史密斯-鲁特勒姆的尼尔森林私立大学诊疗院(Wake Forest School of Medicine)的联席首席信息分析员亚瑟-贝克(Laura Baker)博士回应，US POINTER信息分析来进行以FINGER信息分析为基础。该信息分析将探索月初两年的联合阻挠（包含体育锻炼、营养素负责人和修改、思维和社就会变迁诱导、强化诊疗患小儿综合症一个组织制度）应该有利于维护思维没落和痴呆生命危险适度较高的低收入的思维功能。对照组将通过隐喻为有益和老龄化的现场工作组决议，以及每年微生物科学实验飞行测试的反馈，来获得有益初等教育和反对。

从2018年开始，将通过照护就有搜索来找出2500名60-79岁的信息分析旁观者，选有较强较高痴呆生命危险适度诊疗指征的人，比如高精气压和其它心精气管重大事件、精气糖升高等。阿尔茨海默小儿家族史、力气活动素质，以及目同一时间的思维状况和情绪等电子邮件将在随访之中查阅，来更进一步找出都可的信息分析旁观者。全国各地的阿尔茨海默小儿Association当地外交人员将直接参与阻挠的全面实施。本来还将与乡村机构发展全国密切合作关系，共享锻炼、营养素、社就会变迁和照护不足之处的阻挠。

阻挠的并成功将根据两年内一项思维功能全世界基准来顺利进行衡量标准，重点是短期无意识、注意力和集之中力。

贝克真是：“到目同一时间为止，还很难获批药剂只能得出有与FINGER信息分析相近的结果。核对在更加大、更加多样化；也体之中推展多元生活习惯作法阻挠合理适度的供给更加迫切，比如美国政府。US POINTER信息分析之中的生活习惯作法阻挠是一种最重要的多元战大抵，来维护神经该系统该系统有益和尽有可能增大痴呆生命危险适度。”

FINGER的最新的困难重重以及新的加坡(SINGER)和塔斯马尼亚(Maintain Your Brain)公共卫生保健信息分析的概况也将在2017年AAIC上研究报告。全世界尽力（统称为WW-FINGERS）为协作次飞行测试网络和专业知识丰富的信息分析医务人员共享反对，倡导了信息分析方法的协调，以及专业知识和信息的社交，从而尽可能地扩大全世界微生物科学严重影响。

神经该系统该系统大豆样复合物PET扫瞄的诊疗严重影响——IDEAS信息分析之中期结果

于2016年热卖有的月初四年的大豆样复合物扫瞄痴呆证词底片(IDEAS)信息分析将要核对神经该系统该系统大豆样复合物PET扫瞄对小儿人管理制度和有益并成果的严重影响。旁观者为18000多名照护保险保险公司，孩童在65岁以上，患轻度思维障碍，或符合已披露的诊疗大豆样复合物PET扫瞄符合标准的非典型痴呆。在顺利进行神经该系统该系统大豆样复合物PET扫瞄（核对阿尔茨海默小儿的核心基本特征之一大豆样复合物斑）先同一时间，大豆样复合物斑只有在尸检时才能看见，从而使得很难给无论如何的小儿人做出有明确确诊。

在2017年AAIC上，首席信息分析员、费城加州私立大学(University of California)无意识和年老之中心地带的诊疗博士Gil Rabinovici与同事研究报告了IDEAS信息分析的初期结果，信息分析核对了首批3979名次飞行测试旁观者的小儿人管理制度的发生变化，这些病患者的小儿例研究报告一栏由直接参与老年痴呆信息分析的研究专家在PET扫瞄先同一时间以及以后的90天填写。

PET扫瞄同一时间一栏就有的是研究专家的管理制度原计划（理论上不顺利进行大豆样复合物PET扫瞄）；PET扫瞄后一栏就有的是神经该系统该系统大豆样复合物PET扫瞄（符合的FDA批准的β-大豆样复合物显影剂）结果出有来以后大约90天里的照护管理制度原计划。

信息分析医务人员衡量标准了PET诊疗管理制度先同一时间和以后的发生通量，包含一种或多种：阿尔茨海默小儿药剂用药、其它药剂用药，以及安全和本来原计划征询。旁观者的孩童之中位数为75岁（65-95岁）；64.4%确诊出有了轻度思维障碍，35.6%符合痴呆标准。在顺利进行PET扫瞄先同一时间，思维障碍最可疑的原因是阿尔茨海默小儿（76.3%）。轻度思维障碍病患者之中大豆样复合物PET扫瞄呈阳适度的比例为54.3%，痴呆病患者之中的阳适度比例为70.5%。

在轻度思维障碍病患者之中曾67.8%出有现诊疗管理制度发生变化（47.8%是阿尔茨海默小儿药剂发生变化，36.0%是其它药剂发生变化，23.9%是征询发生变化），在痴呆病患者之中曾65.9%出有现发生变化（47.7%是阿尔茨海默小儿药剂发生变化，32.2%是其它药剂发生变化，15.3%是征询发生变化）。大豆样复合物PET扫瞄还减低了额皆确诊飞行测试供给，比如神经该系统心理飞行测试（从PET扫瞄同一时间推荐的26.3%回升扫瞄后的11.0%）和脊髓混合物飞行测试（从10.5%回升1.0%）。

Rabinovici回应：“我们最初的理论上是有了大豆样复合物PET扫瞄结果就可以相反30%小儿例的诊疗管理制度。我们的之中期结果标示出有，我们年末注意到数是这种以往的效果，还有有可能在最终结果出有来时就会注意到更加好的效果。”

Rabinovici补足真是：“我们期待给与全部信息分析；也体的结果研究报告。我们并不感谢照护保险和照护经费服务之中心地带(Centers for Medicare Price Medicaid Services)对IDEAS信息分析的反对，我们的结果标示出有符合这项技术将要对小儿人诊疗发挥显然的抑制作用。”

IDEAS信息分析由阿尔茨海默小儿Association负责，并由美国政府等离子学就会(American College of Radiology)管理制度。

整合IDEAS信息分析的意在在于积极响应CMS的2013年有关痴呆和神经该系统退行适度疾小儿大豆样复合物PET底片的第三世界判定覆盖（National Coverage Decision，缩写“NCD”）(CAG-00431N)，不覆盖扫瞄，这是因为“证词足以断定，正电子试射计算机断层扫瞄(PET) β-大豆样复合物底片的符合对于疾小儿或损伤确诊或用药或加强痴呆或神经该系统退行适度疾小儿照护保险保险公司的生理机能是合理且须要的。”根据第三世界判定覆盖，照护保险将为一项获批诊疗信息分析的每名征募病患者共享一次大豆PET扫瞄覆盖。

阿尔茨海默小儿Association召集的工作工作组和Society of Nuclear Medicine and Molecular Imaging（核诊疗与分子结构底片Association，缩写“SNMMI”）整合了神经该系统该系统大豆样复合物PET扫瞄的合理符合标准(AUC)。AUC断定，大豆样复合物PET只应考虑用于有明确重大思维缺陷的病患者，痴呆综合症研究专家顺利进行个人化核对后在确诊上一直并不不确认。据AUC标示出有，大豆样复合物PET有可能为表列出有两类病患者带来小得多价值：（1）逐渐紧张、原因不明的轻度思维障碍(MCI)；或（2）由于非典型或混合综合病症，或通常情况下的一时期发小儿，引致很难确认是哪种痴呆疾小儿。

大豆样白斑的精气浆微生物标明？大量证词充分断定β大豆样复合物在阿尔茨海默小儿起因和/或紧张不足之处的严重影响。目同一时间，脊椎抽混合物或PET扫瞄可核对神经该系统该系统之中的大豆样复合物基岩（出有现在阿尔茨海默综合症痴呆疾小儿先同一时间，并提高阿尔茨海默综合症痴呆疾小儿紧张生命危险适度）。但是，鉴于脊椎抽混合物和等离子适度用药的来袭适度、PET扫瞄的受限符合适度和并成本，现在迫切须要更加简便、更加比较简单的大豆样复合物基岩飞行测试，如精气浆飞行测试。

为信息分析基于精气浆的大豆样微生物标明，诊疗博士兰德尔-诺特贝尔(Randall Bateman)和圣路易斯华盛顿私立大学诊疗院的微生物化学家引入先同一时间研究报告的稳定同位素标明力学(SILK)方法测量精气浆之中的大豆样复合物——分解更快和抑制更快如何。

旁观者是神经该系统该系统之中曾或很难大豆样变适度的41岁以上的并孩童；经诊疗确诊他们患中叶阿尔茨海默小儿或在思维上给与与孩童意味着的短时间支配。所有旁观者都有神经该系统该系统PET大豆样复合物底片和/或白带混合物(CSF)大豆样复合物安全措施，核对神经该系统该系统大豆样变适度。精气浆取样须要24小时以上，并引入盲法顺利进行该系统适度，这样信息分析医务人员就不其实哪些样品取自大豆样复合物正面人；也，哪些取自大豆样复合物人；也。

微生物化学家注意到，与大豆样复合物的旁观者相比，大豆样复合物正面旁观者的更加长、更加有粘适度大豆样复合物（Aβ42）的分解和抑制更快更加太快。结果与先同一时间数项白带混合物信息分析近似于，断定扫描到的精气浆大豆样复合物素质可直观看出有神经该系统该系统之中的大豆样复合物基岩。数量更加大的审核信息分析的更加多结果将在2017年AAIC上研究报告。

诺特贝尔回应：“这些结果并不最重要，因为它们反对精气大豆样复合物与神经该系统该系统相互严重影响并来自神经该系统该系统的论者。我们感到很激动，因为结果还标示出有，精气浆分解的β-大豆样复合物有可能与太快速低廉的神经该系统该系统大豆样变适度乙型肝炎飞行测试一样有用，有可能只能在一时期确认阿尔茨海默小儿生命危险适度更加高的人；也。”

诺特贝尔补足真是：“顺利进行一项简便低廉的精气浆乙型肝炎飞行测试很有可能大幅提高诊疗实验更快，希望注意到阿尔茨海默小儿药剂。整合出有合理抗大豆样复合物临床时，可推动用药普及。据我们预测，不久的一天，作为基本上胆和精气压乙型肝炎的一部分，一个人还有可能顺利进行精气浆飞行测试，核对神经该系统该系统之中大豆样复合物应该在基岩，然后顺利进行具体用药，公共卫生保健阿尔茨海默氏痴呆综合症。这与并未并成功的高胆乙型肝炎和用药方法近似于，可增大胸腔小儿和之中风生命危险适度。”

这项信息分析由阿尔茨海默小儿AssociationZenith激励经费共享反对，是一项NIH R01信息分析。

大豆样复合物和Tau复合物在神经该系统该系统之中的散播唯一可，与表型有关符合现代化底片技术“看”无论如何神经该系统该系统之中阿尔茨海默小儿两大标志复合物（大豆样复合物和tau复合物）的灵活性是该科技领域并未有取得的一项重大持续发展，有不必要被断定对于我们了解阿尔茨海默小儿及小儿情发展以及加太快药剂注意到较强变革适度象征意义。

爱荷华加护(Massachusetts General Hospital)和波士顿哈佛诊疗院(Harvard Medical School)的诊疗博士乔奇-鲁特普里克(Jorge Sepulcre)回应，了解神经该系统该系统之中异常tau和β-大豆样复合物的“散播”物理现象对于了解什么引致阿尔茨海默小儿病患者毁灭适度细胞核损伤和无知综合病症至关最重要。

鲁特普里克和同事整合了全新的底片方法，信息分析随着自然而然tau和大豆样复合物基岩的散播唯一可及其表型缺陷（哈佛神经该系统该系统劣化信息分析(Harvard Aging Brain Study)的纵向老年旁观者样品）。88位信息分析旁观者，同期为76岁，被划分两个独立样品；也：（1）69位旁观者的横截面样品；和（2）19位旁观者的1至2年随访纵向样品；也。

信息分析医务人员注意到，tau和大豆样复合物在神经该系统该系统之中沿着独特唯一可累积；我们当作日常神经该系统该系统功能的相近沟通唯一可或神经该系统网络。结果标示出有，tau——我们其实早于神经该系统该系统无意识之中心地带之中间——向同一时间散播，并散播出有神经该系统该系统同一时间部。大豆样复合物——早于神经该系统该系统后部——从之中间向后向皆散播。特别须要指出有的是：

同一时间端/下颞叶四区塑造Tau复合物散播唯一可，向同一时间总括、皆侧和后同一时间端额叶以及眼眶同一时间额额叶散播。 后扣带回额叶向周边四区域和单侧顶叶散播β-大豆样复合物。

微生物化学家们注意到，354个基因组与tau复合物散播唯一可密切就其，包含MAPT基因组，先同一时间与阿尔茨海默小儿生命危险适度就其。他们还注意到了与大豆样复合物散播唯一可密切就其的216个基因组，包含CLU基因组。更加多该系统适度将tau复合物散播基因组基本特征描述并成“神经该系统就其”和大豆样就其以及“树突就其”基因组基本特征。据注意到，对阿尔茨海默小儿生命危险适度有小得多严重影响的基因组APOE是最核心的基因组就其tau和大豆样复合物散播唯一可。

鲁特普里克真是：“我们在2017年AAIC上研究报告的结果断定，随着自然而然，tau和大豆样复合物通过不尽相近的神经该系统该系统该系统散播。我们还注意到某些基因组特适度有可能是神经该系统该系统之中tau或大豆样复合物的标示。”

鲁特普里克补足真是：“本来，这些结果有不必要提高我们潜在用药阻挠应答的灵活性。此皆，一旦有更加高效的药剂临床，这些结果还有不必要帮助医生决定病患者该符合什么临床以及最佳用药尽早。”

阿尔茨海默小儿Association国际间决议概要阿尔茨海默小儿Association国际间决议(AAIC)是全世界同类决议之中数量小得多的，它将世界各地的信息分析医务人员围住大大的，聚焦阿尔茨海默小儿和其它痴呆疾小儿。作为阿尔茨海默小儿Association信息分析项意在一部分，阿尔茨海默小儿Association国际间决议并成为诱发对痴呆综合症的新的思维和推进一个最重要的私立大学信息分析乡村的催化剂。

2017年阿尔茨海默小儿Association国际间决议网页：www.alz.org/aaic/

2017年阿尔茨海默小儿Association国际间决议新的闻室：www.alz.org/aaic/press.asp

阿尔茨海默小儿Association概要阿尔茨海默小儿Association是致力于阿尔茨海默小儿诊疗、反对和信息分析的高水平Community公共卫生组织。该Association的愿景是通过更加了解的信息分析来抑制阿尔茨海默小儿，为所有病患者共享更加多诊疗和反对，以及通过积总括支持脊髓有益增大罹小儿的生命危险。该Association的期许是孕育一个很难阿尔茨海默小儿的世界。更加多电子邮件恳请访问www.alz.org或转达+1-800-272-3900。

Laura D. Baker博士等。U.S. Geriatric Intervention Study to Prevent Cognitive Impairment and Disability（美国政府思维障碍与失能公共卫生保健原计划，缩写“US-FINGER”）。（企业方：阿尔茨海默小儿Association） Gil D Rabinovici诊疗博士等。Impact of Amyloid PET on Patient Management: Early Results from the IDEAS Study（大豆PET对病患者管理制度的严重影响：IDEAS信息分析的初期结果）（企业方：美国政府照护保险和照护经费服务之中心地带(U.S. Center for Medicare and Medicaid Services)、阿尔茨海默小儿Association、礼来(Eli Lilly)、GE照护控股公司(GE Healthcare)、Piramal） Randall J Bateman诊疗博士等。Concentrations and Stable Isotope Label Kinetics of Human Plasma Amyloid Beta.（企业方：美国政府国立公共卫生信息分析院(U.S. National Institutes of Health)、阿尔茨海默小儿Association） Jorge Sepulcre诊疗博士等。In Vivo spreading Pathways of Tau and Amyloid Accumulation and Its Genetic Underpinnings.（企业方：美国政府国立公共卫生信息分析院、阿尔茨海默小儿Association）